Alternance à l’étranger : quelle couverture santé pour les jeunes en mobilité ?

Introduction :

Partir en alternance à l’étranger, c’est une belle opportunité professionnelle et humaine. Mais comment êtes-vous couvert en cas de souci de santé pendant votre mission ? Entre Sécurité sociale, Carte Européenne d’Assurance Maladie (CEAM) et assurance privée locale ou internationale, bien comprendre et connaître vos droits vous permet d’éviter les mauvaises surprises… et les factures de santé élevées.

Est-ce qu’un alternant est couvert par la Sécurité sociale française à l’étranger ?

Tout dépend de son contrat d’alternance et de la durée de son séjour.

• Si le contrat d’apprentissage ou de professionnalisation est signé avec une entreprise française, la Sécu peut continuer à le couvrir partiellement, comme pour un salarié détaché.
• Si le contrat d’alternance ou la convention de stage dépendent de l’entreprise étrangère, c’est généralement le régime de santé local qui s’applique. La Sécu ne le couvre plus (source : International Santé).

Comment sont remboursés les soins à l’étranger par la Sécurité sociale ?

• La Sécu ne fait pas de tiers-payant pour les soins à l’étranger, il faut faire l’avance les frais.
• Les remboursements sont calés sur les tarifs français, ce qui peut laisser un reste à charge important quand les soins coûtent plus cher dans le pays d’accueil.
• Il faut transmettre les factures détaillées et les justificatifs (ordonnance, etc.) via son espace client Ameli.fr

CEAM : Pourquoi demander la Carte Européenne d’Assurance Maladie ?

• La CEAM permet de bénéficier d’une prise en charge directe dans l’UE/EEE/Suisse, sans avance de frais, ou presque (selon les règles locales), en cas de soins dans le public.
• Gratuite et valable 2 ans, elle s’obtient facilement en ligne sur Ameli.fr ou directement auprès de sa caisse d’assurance maladie.
• Elle simplifie les démarches médicales sur place pour un séjour temporaire, mais ne remplace pas l’assurance maladie locale obligatoire, souscrite par l’employeur avec un contrat local.

Comment fonctionne la CEAM en pratique ?

• Elle couvre les soins médicalement nécessaires lors d’un séjour temporaire, selon les règles locales de prise en charge.
• Elle ne couvre ni le rapatriement, ni les soins dans les établissements de santé privé.
• Il faut en faire la demande au moins 15 jours avant son départ. En cas d’oubli, un certificat provisoire de remplacement peut être délivré.
• Attention : CEAM ne veut pas dire soins gratuits. Certains actes restent payants partiellement (ticket modérateur, franchises locales) voire en totalité (optique, dentaire…).

Comment un alternant est couvert en dehors de l’UE ?

• En dehors de l’UE, la CEAM ne fonctionne pas. De son côté, la Sécu peut intervenir dans certains cas (court séjour, contrat maintenu en France), mais c’est rare.
• En contrat local, vous êtes en principe rattaché au système de santé du pays d’accueil, via votre employeur. L’accès au régime d’assurance maladie local est propre à chaque destination.
• Il est fortement recommandé (voire obligatoire) de souscrire une assurance santé privée, notamment pour les destinations où les frais de santé sont particulièrement élevés (USA…).
• Pour l’obtention de certains visas, une attestation d’assurance santé internationale peut être requise.

Quelles options d’assurance santé pour les alternants à l’étranger ?

• L’affiliation au régime local est généralement obligatoire dans le cadre d’un contrat de travail local, mais la couverture peut être très limitée.
• Les assurances santé internationales, temporaires ou expatrié, sont des bonnes alternatives pour des garanties adaptées à la durée de séjour et à la destination de l’alternant.
• Il existe des contrats spécifiques pour les jeunes en mobilité, souvent à des tarifs préférentiels.
• Certaines écoles ou organismes proposent des formules collectives internationales avantageuses.

Comment fonctionne une assurance santé temporaire ?

• L’assurance voyage est une couverture proposée pour les étudiants et les alternants qui partent pour des périodes de 1 à 12 mois.
• Dans ce cadre, les consultations, hospitalisations, médicaments, rapatriement en cas de problème de santé urgent ou d’accident sont pris en charge.
• L’hospitalisation est généralement payée directement par l’assurance ; les autres soins sont remboursés sur justificatif par envoi des demandes via une appli mobile.
• Des options complémentaires sont disponibles : responsabilité civile, sports à risque, assurance annulation, prévoyance, etc.
• Simple et rapide à souscrire, l’assurance santé temporaire s’adapte à la destination et offre une couverture plus étendue que la base Sécu ou la CEAM.

Comment fonctionne une assurance santé expatrié ?

• Conseillée pour les alternants qui partent pour 12 mois minimum ou de façon indéterminée, et pour qui la couverture de l’assurance maladie locale ne serait pas suffisante.
• L’assurance expat propose une couverture totale, équivalente à celle d’une mutuelle française, sans limitation à l’urgence et pouvant prendre en charges des antécédents médicaux.
• Choix de plusieurs options : assistance rapatriement, prévoyance, garanties de prévention, de médecine douce, etc. Et couvre aussi bien le pays d’accueil que le pays d’origine.
• L’hospitalisation est prise en charge directement par l’assurance, et les soins courants sont remboursés via une application mobile (à moins que l’assureur dispose d’un réseau de soin).

Conclusion

La couverture santé d’un alternant à l’étranger dépend du pays, de la durée du séjour et du type de contrat. CEAM, Sécu, assurance voyage ou expatrié… il n’y a pas de solution unique. Anticiper, comparer les offres et choisir une protection adaptée permet de vivre son expérience à l’étranger en toute sécurité et sans stress.